用爱守护
为早到天使撑起生命晴空
文/赵红静
作为一名新生儿科医生，每天穿梭在暖箱与监护仪之间，在我们眼里，每一个新生宝宝都是坠入人间的天使，哪怕提前赴约、历经波折，我们都会拼尽全力，用专业与温情，为他们筑牢生命防线，让每一个家庭都能感受到妇幼大家庭的温暖与安心。
不久前，我们接诊了一个特殊的早产宝宝。宝妈是一位二胎孕妈妈，孕期本就满心期待着新生命的到来，却突发紧急状况——胎儿宫内窘迫，同时被确诊重度子痫前期，产科团队立即为产妇实施紧急剖宫产手术，随着一声啼哭，36周的早产宝宝于…提前来到了这个世界，随即被转入新生儿科病房。
本以为宝宝平安出生就是万幸，可考验接踵而至。宝宝出生后出现低血糖症、呼吸困难进行性加重，上下肢经皮氧饱和度差值大于10等临床表现，升高吸入氧气浓度，调高静脉营养液的糖速；这时血常规回报血小板只有67×109/L，凝血功能报危急值；紧急叫床旁超声、胸片，评估心脏、头颅及肺部情况，联系输血科备血浆改善凝血功能；请示上级医师，据临床表现及各检查检验结果，需进一步气管插管连接呼吸机辅助通气、补充肺表面活性物质改善通气。因为新生儿科的特殊性，打电话叫家属到谈话间告诉家属患儿目前的情况及下一步的治疗。一边是还未从手术痛苦中恢复过来的妈妈，一边是病情危重的宝宝，患儿爸爸陷入了无尽的焦虑与恐慌中。患儿爸爸急切地追问：“医生，我家宝宝怎么这么重啊？我们真的太害怕了……”说着说着，这个七尺男儿声音哽咽，满眼通红。我耐心安抚道：“您先别慌，我们完全理解您的心情，宝宝产前出现宫内窘迫，就说明子宫环境不好了，宝宝在跟我们求救，现在宝宝在妈妈肚子里出来了，后面就需要我们来救治他了，宝宝现在就是在闯关，首先闯的就是呼吸关、感染关后面再是喂养关等；呼吸这块一般看前72小时，就现在来说我们需要给他相应的支持帮助他闯关……现在我们主任也还在病房守着孩子，时刻关注着孩子的病情变化，我们有信心、有能力尽全力救治，也请你一定要相信我们，安抚好宝妈的情绪，好好吃饭休息，后续宝宝病情稳定些了可以送母乳，我们一起努力！” “医生，我们积极配合治疗，一切都听你们的安排！”孩子爸爸含泪说道。经过一夜的努力，患儿的呼吸逐渐稳定，呼吸机参数逐渐下调，血糖稳定在正常范围，凝血功能基本恢复正常。第二天上午与家属电话沟通病情，把治疗结果及时分享给家属，缓解了他们的焦虑。患儿生命体征较前平稳了，但是血小板仍在下降，仔细询问家族病史、孕期细节，结合对于生后72小时内出现的血小板减少，目前初步考虑是围生期高血压、宫内窘迫所致，典型的病程是在第4-5天降至最低，第7-14天恢复正常。经过静点丙种球蛋白的积极治疗，终于在第8天时血小板升至149×109/L。我打电话把这个好消息告诉家属“孩子爸爸，经过我们共同的努力，孩子的血小板终于升上来了”。孩子爸爸道：”太好了，真是太谢谢你们了，那我们什么时候能出院呢？”“没事，这些都得我们应该做的。虽然现在血小板已经升起来了，但是后面还需要再次监测血小板变化。还有目前患儿没有达到全胃肠道喂养，就是还需要输液体才能达到每天的需要量，还是需要再巩固几天，别太着急，等孩子再稳定点了再出院。” 从病情危重到逐步好转，从全力抗争到平稳康复，经过十几天的治疗护理，这个顽强的早到宝宝终于战胜病魔，达到出院标准。当我们把这个好消息告诉孩子父母时，妈妈激动得热泪盈眶，爸爸连连向我们道谢，并送锦旗“悬壶心系幼崽 济世情暖万家”表达对新生儿科全体医护的感激之情。
看着宝宝被爸爸妈妈小心翼翼抱在怀里，一家人幸福团圆的模样，我心中满是温暖与动容。在妇幼保健院，除了冷静的治疗、日夜的守护，还有温暖沟通取得家属信任和理解，帮助其建立战胜疾病的信心；我们不仅是救治生命的医者，更是这些幼小生命的“临时爸妈”，用专业的医术对抗病魔，用细腻的关爱温暖心灵，让每一个身处困境的家庭，都能感受到如家般的温馨与安心。
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